Tratamiento quirúrgico de fracturas intertrocantéricas en adulto mayor

Autores/as

  • Adán Alberto Pineda Acosta Universidad de San Carlos de Guatemala

DOI:

https://doi.org/10.36314/diversidad.v3i1.53

Palabras clave:

fractura, intertrocantérica, cefalomedular, hemiartroplastia

Resumen

PROBLEMA: las fracturas intertrocantéricas es la fractura más frecuente e incapacitante en adultos mayores de 60 años. OBJETIVO: definir los tratamientos quirúrgicos de fracturas intertrocantéricas, ventajas y desventajas de cada uno. MÉTODO: recopilación fundamentada en la búsqueda de literatura disponible en las bases de datos de elsevier, scielo, sciencedirect utilizando los términos de fractura intertrocantérica en adulto mayor. RESULTADOS: las fracturas intertrocantéricas tiene mayor prevalencia en población adulta de 60 años o más causando severas complicaciones debido a inmovilización prolongada, como enfermedades tromboembólicas, neumopatías, escaras, ulceras por decúbito. son tratadas con implantes de osteosíntesis vigentes: Tornillo deslizante de cadera o clavo cefalomedular y cuando fracasa el tratamiento, hemiartroplastia o artroplastia. El tipo de cirugía efectuar depende del sitio de la fractura, la calidad del hueso, el desplazamiento además rasgos de la fractura, como la conminución y la experiencia del cirujano. CONCLUSIÓN: se comprobó que el tornillo DHS es utilizado con éxito en fracturas intertrocantéricas estables logrando resultados óptimos mientras que el clavo cefalomedular es utilizado principalmente en fracturas inestables con gran conminución, hemiartroplastia y artroplastia total de cadera se utilizan en huesos con grado avanzado de osteoporosis o reintervenciones por fallo de tratamientos previos.

Biografía del autor/a

Adán Alberto Pineda Acosta, Universidad de San Carlos de Guatemala

Estudio la carrera de Médico y Cirujano en la Universidad de San Carlos de Guatemala sede Centro Universitario de Oriente, Médico interno en Hospital Nicolasa Cruz, Jalapa, Guatemala.

Citas

Aguado Maestro, I., González Álvarez, J. J., García Cepeda, I. y García Alonso, M. (2022). Fracturas extracapsulares de la cadera. En A. Cobalia Aleu, J. Vila Rico (Eds.), Traumatologia y ortopedia miembro inferior (pp. 49-59). Elsevier/Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología. https://books.google.hn/books/about/Traumatolog%C3%ADa_y_ortopedia_ Miembro_infer.html?id=L41hEAAAQBAJ&printsec=frontcover&source=kp_re ad_button&hl=es&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false

Bidolegui, F., Pereira, S. y Vindver, G. (2018). Rescate de osteosíntesis intertrocantéricas y subtrocantéricas fallidas con un reemplazo articular técnica y resultados de una serie de 61 casos. Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia yTraumatología 83(2), 85-93. http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852- 74342018000200004 DOI: https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2018.83.2.792

Burgo, F. J., Mengelle, D. E., Aliaga Sáenz, J. A., Codesido, M. A., Sambucetti, J. P. y Autorino, C. M. (2015). Fracturas intertrocantericas inestables tratadas con clavos endomedulares cortos intertrocantericos/subtrocantericos valoración de la calidad de vida y de la recuperacion funcional. Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología 80(3), 177-184. http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852- 74342015000300007 DOI: https://doi.org/10.15417/358

Ehlinger, M., Adam, P., Taglang, G., Lefevre, C. y Bonnomet, F. (2013). Técnicas quirúrgicas de enclavamiento centromedular de los huesos largos. EMC - Técnicas Quirúrgicas en Ortopedia y Traumatología 5(Issue 2), 1-12 https://doi.org/10.1016/S2211-033X(13)64918-X DOI: https://doi.org/10.1016/S2211-033X(13)64918-X

Gámez Guevara, J. A. y Fonseca, R. G. (2012). Manejo de fracturas intertrocantéricas de cadera tronzo v con tornillo dinámico condileo. Rev Med Hondur 80(2), 53-56. https://revistamedicahondurena.hn/assets/Uploads/Vol80-2-2012-1.pdf#page=13

Mcnaught-Salguero C., Campos-Hernández C. J., Rosas-Barrientos V. y Matías-Barrón, P. (2011). Tratamiento de las fracturas intertrocantéricas con hemiartroplastía tipo Lazcano en el paciente anciano. Acta Ortopédica Mexicana 25(3), 151-155. https://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2011/or113c.pdf

Mogrovejo Roman, K. R. y López Tello, W. L. (2015). Valoración funcional postoperatoria de las fracturas intertrocantéricas de cadera tratadas con clavo de fijación trocantérico de titanio (TFN) versus sistema dinámico de cadera en el servicio de traumatología del Hospital de Especialidades Fuerzas Armadas n°1. Quito, durante el periodo enero 2011 - diciembre 2014 [Tesis de Maestría, Universidad Central del Ecuador]. Repositorio Digital Universidad Central del Ecuador. http://www.dspace.uce.edu.ec/ bitstream/25000/5082/1/T-UCE-0006-162.pdf

Montt Salcedo, W. E. y Mahecha Tautiva, C. F. (2015). Resultados tratamiento de las fracturas intertrocantéricas en el hospital Universitario Mayor Meredí [Tesis de Maestría, Universidad De Nuestra Señora Del Rosario]. Repositorio Institucional Universidad del Rosario. https://doi.org/10.48713/10336_11737

Muñoz G., S., Lavanderos F., J., Vilches A., L., Delgado M., M., Cárcamo H., K., Passalaqua H., S. y Guarda M, M. (2008). Fractura de cadera. Cuadernos de cirugía, 22(1), 73-81. http://revistas.uach.cl/pdf/cuadcir/v22n1/art11.pdf DOI: https://doi.org/10.4206/cuad.cir.2008.v22n1-11

Róndon, C., Zaga, H. y Gutierrez, E. (2021). Características clínicas y epidemiológicas en adultos mayores con diagnóstico de fractura de cadera en un hospital de Lima, Perú. Acta Médica Peruana, 38(1), 42-47. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728- 59172021000100042 DOI: https://doi.org/10.35663/amp.2021.381.1844

Vargas Ortiz, P. D., Romero, C. E. A. y Mejia Rohenes, L. C. (2014). Ventajas funcionales y biomecánicas del clavo centromedular vs. el tornillo dinámico de cadera en fracturas intertrocantéricas. Revista de Especialidades Médico- Quirúrgicas (19), 156-162. https://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-2014/rmq142d.pdf

Veléz, M., Palacios-Barahona, U., Arango-Posada, M. M. y Ramos-Castañeda, J. (2018). Resultados funcionales y complicaciones del uso del clavo cefalomedular en el tratamiento de las fracturas de cadera. Acta Ortopédica Mexicana 32(3), 126-130. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022018000300126

Vera Alarcón, R. F. (2014). Tratamiento quirúrgico de las fracturas intertrocantéricas en el Hospital Central FAP (diciembre 2010-noviembre 2012): resultados y complicaciones [Tesis de Maestría, Universidad Nacional Mayor de San Marcos]. Repositorio de Tesis Digitales Universidad Mayor de San Marcos. https://hdl.handle.net/20.500.12672/13220

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Publicado

04-08-2023

Cómo citar

Pineda Acosta, A. A. (2023). Tratamiento quirúrgico de fracturas intertrocantéricas en adulto mayor. Revista Diversidad Científica, 3(1), 129–138. https://doi.org/10.36314/diversidad.v3i1.53

Número

Sección

Artículos Científicos