Revista Diversidad Científica

La importancia de la efectiva administración del capital de trabajo en empresas ferreteras

Daniel Alberto Torres Pineda — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: ¿cuál es el manejo financiero del capital de trabajo en las empresas que conforman el sector ferretero en el municipio de Zacapa? OBJETIVO: analizar la gestión del capital de trabajo en el sector ferretero del Municipio Zacapa. MÉTODO: enfoque mixto, alcance descriptivo con diseño no experimental. RESULTADOS: se logró determinar que el capital de trabajo es un indicador financiero mediante el cual se mide el desempeño económico de una empresa, su uso efectivo permite a las entidades mantener balances positivos, por lo que su gestión debe ser bajo un riguroso análisis, control y seguimiento. No obstante, en las empresas ferreteras del municipio de Zacapa, la administración del capital de trabajo se hace de forma empírica y no en base a conocimientos sólidos y actualizados que permitan el desarrollo efectivo de sus operaciones y por consiguiente, la generación de la liquidez necesaria para cumplir con sus compromisos de corto plazo. CONCLUSIÓN: se logró establecer que las herramientas de análisis financiero son fundamentales en cualquier empresa, la ausencia de estas en el sector ferretero del municipio de Zacapa, es una de las causas primordiales por las cuales no se está logrando el éxito deseado, pues al desconocer sus índices de liquidez, endeudamiento, actividad y rentabilidad, no cuentan con la información suficiente y competente que les permita la correcta toma de decisiones.

Aplicabilidad de las herramientas tecnológicas por los docentes de la carrera de Pedagogía del CUNORI

Dayami Nancy Daniellí Estrada Calderón — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

OBJETIVO: analizar las herramientas tecnológicas en el proceso formativo de enseñanza virtual en los docentes de la carrera de Pedagogía y Administración Educativa del Centro Universitario de Oriente -CUNORI- en la sección Chiquimula, para determinar su aplicabilidad. MÉTODO: consistió en un enfoque mixto, utilizando la investigación descriptiva y cuantitativa bajo el modelo hipotético deductivo. La muestra fue de 183 estudiantes, cursantes de la carrera en mención. RESULTADOS: con relación a la hipótesis general planteada, Hi: Las herramientas tecnológicas en el proceso formativo de enseñanza virtual en los docentes de la carrera de Pedagogía y Administración Educativa del CUNORI sección Chiquimula, se aplican en un nivel “medio”, se obtuvo como resultado un 86.0% de aplicabilidad en dicho nivel, un 13.5% en un nivel alto y un escaso 0.5% en un nivel bajo. CONCLUSIÓN: se acepta la hipótesis planteada, haciendo referencia a la esporádica apropiación y utilización de dichas herramientas bajo las subvariables de creatividad e innovación, comunicación y colaboración, así como también en la investigación y manejo de la información, por lo que es necesario tomar en cuenta estos datos para mejorar hacia un nivel de aplicabilidad óptimo en los docentes universitarios.

Aplicabilidad de recursos virtuales en la carrera de PEM y TAE CUNORI

Gabriel Antonio Martínez Mejía — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: ¿Cuál es el nivel de aplicabilidad de los recursos virtuales de aprendizaje en estudiantes de Profesorado de Enseñanza Media en Pedagogía y Técnico en Administración Educativa sección Chiquimula del Centro Universitario de Oriente? OBJETIVO: analizar el nivel de aplicabilidad de los recursos virtuales de aprendizaje en estudiantes de PEM y TAE sección Chiquimula del CUNORI-. MÉTODO: en el presente estudio se aplicó la investigación de tipo descriptiva, la cual conllevó a realizar el análisis para la obtención de resultados, asimismo el método empleado fue el hipotético-deductivo direccionado en el enfoque mixto. El total que se utilizó como objeto de estudio fue de 411 discentes, 10 docentes y 1 coordinador. En cuanto al instrumento aplicado con los estudiantes se puede mencionar un cuestionario que contenía una escala de tipo Likert, con docentes se aplicó una guía de observación y entrevista, para analizar profundamente en la investigación respectiva; para el efecto se realizó un análisis cuantitativo en el programa SPSS 23.0 (del inglés Statistical Package for Social Sciences). RESULTADOS: al inicio del proceso investigativo se planteó la siguiente hipótesis de carácter general: Hi. La aplicabilidad de los recursos virtuales de aprendizaje de los estudiantes de la carrera de PEM y TAE del Centro Universitario de Oriente se encuentra en un nivel “medio”, fue rechazada, pues el 92.2% (142) de los universitarios aplican los recursos virtuales en sus dimensiones: tecnológica, pedagógica, comunicativa y socializadora en un nivel “alto”. CONCLUSIÓN: como corolario se puede referir que los discentes manifiestan compromiso, dedicación e interés por responder positivamente a las necesidades educativas actuales, aplicando los recursos virtuales en el proceso de aprendizaje en época de la pandemia Covid-19 y postpandemia.

Un derecho penal democrático hacia un derecho penal simbólico

Jonathan Steven Guerra Pinto — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: existe un fenómeno que pretende variar el deber ser del derecho penal garantista a través de una interpretación teleológica encaminada a la seguridad ciudadana y tranquilidad social exacerbada, que viola la dignidad del sujeto que padece la pena de prisión convirtiendo al derecho penal garantista en un derecho penal simbólico contra la criminalidad. OBJETIVO: comprender el fenómeno denominado derecho penal simbólico dentro de un sistema de derecho penal democrático aplicable en Guatemala como un Estado de derecho democrático. MÉTODO: mediante el método dogmático jurídico, se analizó el deber ser del derecho penal con el ser del derecho penal de Guatemala. RESULTADOS: el derecho penal guatemalteco a través de la pena de prisión excesiva con fin de represión social se convierte en un derecho penal simbólico como símbolo de seguridad social. CONCLUSIÓN: el derecho penal deja de ser garantista ante un derecho penal que solo busca ser símbolo de seguridad, pero, sin finalidad objetiva para el delincuente; debido a que, la finalidad de este nuevo fenómeno interviene masivamente como poder aflictivo mediante la pena de prisión como símbolo de seguridad, siendo un campo de batalla entre la garantía de derechos humanos y el poder punitivo excesivo del Estado.

Poder punitivo del Estado

Julio Roberto Herrera González — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

OBJETIVO: establecer si existen límites al poder punitivo del Estado y su efectividad al aplicarse. MÉTODO: en la presente investigación se utilizó el método científico, partiendo de un problema y de una hipótesis, que posteriormente debe ser confirmada o descartada. RESULTADOS: los Estados en el ejercicio de la soberanía utilizan el ius puniendi o el poder punitivo, pero en muchas ocasiones bajo esa potestad se violentan derechos y garantías constitucionales, por lo que se determina que pese a existir límites al poder punitivo de Estado, no siempre resultan efectivos o no se aplican correctamente. CONCLUSIÓN: el Derecho Penal siempre se ha caracterizado por ser el más cruel o sancionador, puesto que se ocupa del análisis de las penas o medidas de seguridad a imponer para ciertos delitos, la historia nos demuestra que siempre ha sido aplicable la pena más grave a la persona como castigo ante los actos o conductas prohibidas, la tortura y el dolor fueron por mucho tiempo el mecanismo más eficiente para castigar a sociedades con la finalidad de mantener el control social, sin embargo, queda comprobado que este tipo de penas lo único que viene a ocasionar es un caos y un alto índice de arbitrariedad, en donde personas inocentes pueden ser castigadas por hechos que no han cometido puesto que con la finalidad de evitar el castigo y el dolor admiten la comisión de delitos aun cuando no los han cometido.

Actitudes Ambientales de los estudiantes de la carrera de Ingeniería en Gestión Ambiental Local CUNORI

Khevin César Josué Noguera Paz — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: ¿Cuál es el nivel de las actitudes ambientales que manifiestan los estudiantes de la carrera de Ingeniería en Gestión Ambiental Local del Centro Universitario de Oriente? OBJETIVO: identificar el nivel de las actitudes ambientales que manifiestan los estudiantes de la carrera de Ingeniería en Gestión Ambiental Local del Centro Universitario de Oriente. MÉTODO: el método que se utilizó fue el hipotético-deductivo, con enfoque mixto. La población estuvo conformada por 75 estudiantes. La identificación de las actitudes ambientales se realizó mediante tres componentes: cognoscitivo, afectivo y reactivo; los datos se obtuvieron por medio de un instrumento, el cual consistía en un cuestionario de 40 preguntas cerradas tipo escala de Likert. RESULTADOS: la hipótesis general de investigación: Hi: las actitudes ambientales en el proceso formativo de los estudiantes de la carrera de Ingeniería en Gestión Ambiental Local, del Centro Universitario de Oriente, se encuentran en un nivel medio, fue rechazada, pues el 89% (65 estudiantes) tienen un nivel alto en actitudes ambientales en sus componentes cognoscitivo, afectivo y reactivo. CONCLUSIÓN: las actitudes ambientales de los estudiantes están siendo desarrolladas en un nivel de dominio “alto”. La mayoría son responsables y tienen un comportamiento favorable hacia la conservación del medio ambiente, asimismo, en cada acción que realizan, asumen con responsabilidad las consecuencias.

Análisis financiero del reconocimiento contable de tributos devengados en las municipalidades del departamento de Chiquimula

Melvin Alexis Pérez Samayoa — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: Las municipalidades del departamento de Chiquimula realizan sus análisis financieros con ayuda del Índice Consolidado Financiero Municipal. Algunos indicadores que lo conforman, utilizan información contable de ingresos percibidos para analizar la capacidad de la municipalidad, lo cual provoca un sesgo en el análisis, derivado que se excluyen los tributos devengados del periodo a evaluar, en otras palabras, las cuentas por cobrar. OBJETIVO: analizar financieramente el reconocimiento contable de los tributos devengados en las municipalidades del departamento de Chiquimula. MÉTODO: se utilizó el método analítico con un enfoque mixto, para tres municipalidades del departamento de Chiquimula, república de Guatemala. RESULTADOS: las municipalidades administran sus tributos municipales, generan cuentas corrientes y determinan la obligación de pago de los contribuyentes, es decir, las cuentas por cobrar. El efecto de incorporar los tributos devengados a los estados financieros de las municipalidades obliga que las fórmulas de los indicadores financieros deban modificarse, agregando la variable de tributos devengados a los ingresos como complemento de la capacidad de recaudación. Esto originó efectos positivos en los indicadores CONCLUSIÓN: El resultado del análisis financiero del reconocimiento contable de los tributos devengados, incidió en reducción de la pérdida en el estado de resultados y un aumento en el activo de las tres entidades que fueron estudiadas, también se detectó la necesidad de que las municipalidades fortalezcan la gestión de cobro.

Inteligencia emocional en estudiantes de PEM en Pedagogía y Administración Educativa, Centro Universitario de Oriente

Mario Roberto Salazar Dávila — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: ¿Qué niveles de inteligencia emocional manifiestan los estudiantes de la carrera de Profesorado de Enseñanza Media y Técnico en Administración Educativa, sede Chiquimula del Centro Universitario de Oriente? OBJETIVO: identificar los niveles de inteligencia emocional que manifiestan los estudiantes de la carrera de Profesorado de Enseñanza Media y Técnico en Administración Educativa. MÉTODO: la investigación es de tipo descriptivo con enfoque mixto, combinando el enfoque cuantitativo y el enfoque cualitativo, con un diseño no experimental, el método que se aplica es el hipotético-deductivo. Para el levantado de información se utilizó el Trait Meta-Mood Scale 24 a una población de 183 estudiantes de la carrera de Profesorado de Enseñanza Media en Pedagogía y Técnico en Administración. RESULTADOS: la inteligencia emocional identificada a un 77% de los estudiantes se encuentra en el nivel medio, desglosados los resultados por género, muestran que un 77.8% de los hombres y un 76.1% de las mujeres se ubican en el nivel medio. CONCLUSIÓN: la inteligencia emocional de los estudiantes se encuentra en un nivel medio o aceptable, esto significa que dedican atención adecuada a sus emociones, tienen facilidad para identificar y describir sus emociones y cuentan con los recursos para regular sus emociones lo que les permitirá experimentar adecuado bienestar individual, familiar y social.

La prueba indiciaria en el proceso penal guatemalteco

Meylin Surany Ruiz Villeda — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: indispensable que, en la prueba indiciaria, exista una coherencia lógica entre los indicios, para que los mismos hagan concurrir al juez o jueces en un razonamiento lógico de que en virtud de ella, la cadena no se ha roto y conduce indiscutiblemente a determinar la responsabilidad penal en el sujeto acusado. OBJETIVO: analizar la prueba indiciaria y la forma en que la misma es utilizada en el proceso penal guatemalteco. MÉTODO: método analítico, inductivo, se utilizaron, las técnicas de investigación bibliográfica, jurídica y documental. RESULTADOS: la prueba indiciaria es en ciertas ocasiones, inevitable; pero también es altamente peligrosa para el sistema jurídico y para el respeto de los derechos individuales que el sistema político moderno reconoce en las personas como principio y centro del propio sistema. La prueba indiciaria constituye un conjunto de múltiples hechos y presunciones para construir una versión a gusto de quien la requiere. El simplismo estropea la prueba y, por consiguiente, mata su valor probatorio. Una de los errores más frecuentes en los que se incurre en la aplicación de esta prueba consiste en olvidar toda la complejidad metodológica que implica. CONCLUSIÓN: es indispensable que, en la prueba indiciaria, exista una coherencia lógica entre los indicios para que los mismos hagan concurrir al juez o jueces en un razonamiento lógico de que en virtud de ella, la cadena no se ha roto y conduce indiscutiblemente a determinar la responsabilidad penal en el sujeto acusado.

El desempeño laboral del recurso humano del distrito de salud de Navajoa

Sandra Lucrecia Avalos Acevedo — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

OBJETIVO: evaluar el desempeño laboral de jefe y colaterales del Distrito de Salud de Navajoa, Morales, Izabal. MÉTODO: estudio descriptivo transversal, para recolección de datos se realizó una ficha de evaluación de desempeño laboral, utilizando método de evaluación directa del supervisor inmediato durante el periodo de febrero a noviembre del año 2021. RESULTADOS: con respecto a los resultados obtenidos en el presente estudio, al evaluar todos los factores solo el 21% corresponde a un desempeño laboral excelente, teniendo un valor de 71% sobre el apego político a la institución; estos hallazgos coinciden con un estudio realizado en el 2018 en la Universidad Cesar Vallejo, Moyobamba, sobre el compromiso organizacional con el desempeño laboral y las políticas de la institución, en el que se determinó que existe un bajo índice de compromiso (43% bajo, 50% medio y 7% alto). CONCLUSIÓN: para la mayoría su desempeño laboral es muy bueno. Sin embargo, las relaciones interpersonales se encuentran deficientes, lo que indica que estas no se dan de una manera adecuada. Los individuos que no presentan esta característica no son productivos porque no pueden trabajar en equipo y toda empresa pretende tener personal que trabaje en alianza para el alcance de los objetivos planteados a corto, mediano y largo plazo.

Insuficiencia Renal Aguda en la infección por SARS-CoV2

Cynthia Marilé Oliva Aquino — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: la nueva variedad de coronavirus, designada como SARS-CoV2, que deriva en la enfermedad COVID-19 tiene un amplio espectro en la gravedad de su cuadro clínico. Siendo Insuficiencia Renal Aguda (IRA) una de las patologías más comunes desarrolladas en esta enfermedad. Sin embargo, aún no se tiene mucho conocimiento de esta. OBJETIVO: establecer los principales mecanismos de desarrollo de IRA en la infección por SARS-CoV2. MÉTODO: para el proceso de análisis, se realizó un estudio basado en artículos publicados por diferentes entidades. RESULTADOS: los factores de riesgo asociados con desarrollo de IRA en SARS-CoV2 incluyen principalmente diabetes mellitus, hipertensión, enfermedades cardiovasculares y enfermedades crónicas. En cuanto al tratamiento de esta complicación, los métodos de sustitución renal como hemodiálisis y diálisis peritoneal son los más recomendados y asequibles. CONCLUSIÓN: entre los principales mecanismos de desarrollo de IRA en la infección por SARS-CoV2 encontramos hipovolemia, daño viral directo, respuesta inflamatoria, daño endotelial, hipoxia y ventilación mecánica.

Alimentación complementaria con exposición temprana a alimentos alérgenos

Carlos Manuel García Taracena — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: Existen diferentes perspectivas sobre la alimentación de los lactantes, en especial sobre cuándo, cómo y con qué debe iniciar. Aunque se reconoce que el mejor alimento para los recién nacidos es la leche materna a demanda y exclusiva, el inicio apropiado de la alimentación complementaria es un tema al que debe brindársele especial interés. OBJETIVO: Determinar si el inicio temprano de alimentación complementaria con exposición a alérgenos disminuye el riesgo de padecer alergias alimentarias. MÉTODO: Se desarrolló una investigación con enfoque literario que consistió en una monografía de compilación en la que se indagó sobre la evidencia que existe sobre si el inicio temprano de la alimentación complementaria con la exposición a alérgenos disminuye o incrementa el riesgo de padecer alergias alimentarias. RESULTADOS: Iniciar la alimentación complementaria con exposición a alérgenos no es una garantía para evitar la aparición de alergias, ya sea en lactantes con riesgo a desarrollar alergia como en aquellos que no tienen riesgo; sin embargo, se estima que la exposición temprana al gluten, entre los 4 y 6 meses acompañada de lactancia materna, puede reducir el riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 1 y enfermedad celiaca. CONCLUSIÓN: Iniciada la alimentación complementaria se debe exponer a los infantes a todos los alimentos considerados alergénicos, independientemente de la historia de alergias familiares.

Alteraciones del ciclo menstrual en pacientes vacunadas contra COVID-19

Bryan Boris Macabeo Morales Cisneros — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: Posterior a la vacunación contra COVID-19, a nivel mundial se ha informado múltiples cambios en el ciclo menstrual. Las dudas sobre el ciclo menstrual y los efectos sobre el mismo que la vacunación contra COVID-19 pudiera tener, generan preocupación sobre la existencia de una relación entre dichas alteraciones reportadas y la vacunación contra COVID-19. OBJETIVO: Determinar la existencia de alteraciones del ciclo menstrual posterior a la vacunación contra COVID-19. MÉTODO: Se procedió a la realización de una investigación documental bibliográfica basada en fuentes primarias sobre las alteraciones del ciclo menstrual posterior a la vacunación contra COVID-19. RESULTADOS: La población femenina que fue vacunada experimento un aumento menor de un día en la duración del ciclo menstrual posterior a la vacunación, con un aumento de 0,71 y 0,56 días para la primera y segunda dosis respetivamente. Los cambios en el ciclo menstrual reportados fueron mayores posteriores a la vacuna te tipo ARN mensajero con un 64.34%. De igual forma se evidencio mayor riesgo de sangrado intermenstrual durante el período de exposición a la vacuna. CONCLUSIONES: La información actual, aunque limitada, es tranquilizadora, puesto que, según los estudios realizados, la vacunación contra COVID-19 se asocia a alteraciones leves y transitorias del ciclo menstrual, con resolución espontanea en los ciclos posteriores sin afectación de la fertilidad.

Manejo de trauma cerrado de abdomen en pacientes hemodinámicamente estables

Oscar Ricardo Guerra Nájera — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEM: blunt abdominal trauma occurs in 20% of polytraumatized patients. This type of injury has a high mortality. In Guatemala, abdominal trauma accounts for 10% of deaths from abdominal trauma. OBJETIVO: describir el manejo del trauma cerrado de abdomen en pacientes hemodinámicamente estables. MÉTODO: se realizó una revisión basada en artículos médicos y estudios previos. RESULTADOS: se describió que el manejo de trauma cerrado de abdomen, comienza con el examen primario, evaluación enfocada extendida con ecografía en trauma (E-FAST) y el examen secundario, bioquímica sanguínea, signos vitales, los pacientes hemodinámicamente estables son candidatos a realizar Tomografía Axial Computarizada (TAC) abdominal si al examen físico no cuenten con datos fiables. La Laparotomía Exploratoria (LPE) se debe considerar en aquellos pacientes con lavado peritoneal diagnóstico o ecografía positiva o TAC que demuestre ruptura del tracto gastrointestinal, lesión de vejiga intraabdominal, lesión del pedículo renal o lesión severa de parénquima visceral. CONCLUSIÓN: se identificó que en trauma abdominal predomina el sexo masculino, entre las edades de 10 a 40 años, con mayor afectación de bazo e hígado. Los principales mecanismos fisiopatológicos de lesión en trauma de abdomen son de impacto directo, cizallamiento y desaceleración. Se especificó que los estudios imagenológicos utilizados en trauma cerrado de abdomen son radiografía simple, Ecografía-FAST y Tomografía Axial Computarizada. La laparotomía exploratoria se debe realizar en aquellos pacientes con lavado peritoneal diagnostico positivo, ecografía positiva.

Impacto de la pandemia COVID 19 en las infecciones bacterianas multidrogorresistentes

Andrea Nicolle Espinoza Moran — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: Se estima que las infecciones causadas por bacterias resistentes matan a unas 700 000 personas en todo el mundo cada año y, para 2050, se espera que 10 millones de personas mueran a causa de las bacterias resistentes. Con el surgimiento de la pandemia de COVID-19, la resistencia a los antibióticos continúa afianzándose. OBJETIVO: Este estudio tiene como objetivo describir el impacto de la pandemia COVID 19 en las infecciones bacterianas multidrogorresistentes. MÉTODO: Para el desarrollo del estudio se realizó una revisión precisa de bibliografía actualizada, sustentada en fuentes primarias y secundarias. RESULTADOS: Dada la pandemia de COVID-19, se ha informado que la necesidad de antibióticos ha aumentado en comparación con años anteriores, con más de 70 pacientes con COVID-19 que reciben tratamiento con antibióticos, de los cuales solo el 8% experimentó una coinfección bacteriana. Los principales antibióticos utilizados fueron azitromicina, fluoroquinolonas y ceftriaxona. La resistencia a los agentes antibióticos posterior a la COVID-19 debe categorizarse como una prioridad social mundial. La prescripción inadecuada de agentes antibióticos durante la pandemia de COVID-19 ha facilitado el desarrollo de bacterias resistentes, lo cual reducirá aún más la eficacia de los tratamientos futuros y socavará los avances anteriores en la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos. CONCLUSIÓN: El informe 2022 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades reporto un impacto profundo en la incidencia de infecciones resistentes con un incremento de un 15 % durante el primer año de la pandemia.

Manejo de estado de shock distributivo séptico en el paciente adulto

Kevin Fernando Sandoval Casasola — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: La sepsis es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. En adultos, se estima que afecta a 49 millones de personas anualmente, mata a 11 millones y causa millones de discapacidades. La mortalidad por shock séptico se convierte en un problema de salud que requiere la adopción de medidas específicas encaminadas a la pronta detección y tratamiento oportuno. OBJETIVO: determinar el manejo del estado de shock distributivo séptico en el paciente adulto. MÉTODO: Para el desarrollo del estudio se realizó una revisión precisa de bibliografía actualizada, sustentada en fuentes primarias y secundarias. RESULTADOS: La reanimación con líquidos es crucial para la estabilización de la hipoperfusión tisular inducida por el shock séptico, sin embargo se ha demostrado que sólo el 50% de los pacientes en estado de shock son respondedores a volumen y que incrementar el volumen intravascular con cristaloides puede causar complicaciones en los pacientes no respondedores, tales como; acidosis hiperclorémica, hipernatremia, lesión renal aguda y edema pulmonar. CONCLUSIÓN: Se sugiere administrar líquido cristaloide intravenoso a 30 ml/kg en las primeras 3 horas o bolus de 500 ml, reevaluando el volumen intravascular y perfusión de los tejidos para evitar sobrecarga de líquidos.

La iniciativa HEARTS en la prevención de riesgo cardiovascular

María de los Ángeles Ramos Yus — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: A nivel global, las enfermedades cardiovasculares son el principal motivo de muertes y discapacidad por enfermedades no transmisibles. La hipertensión arterial es el factor causal con mayor asociación de eventos cardiovasculares y mortalidad, con más de 10 millones de fallecidos en el mundo. OBJETIVO: Describir la iniciativa Hearts en la prevención del riesgo cardiovascular. MÉTODO: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica para definir la iniciativa Hearts en la prevención del riesgo cardiovascular, buscando en la literatura existente en la Organización Panamericana de la Salud, Elsevier, PubMed, utilizando los términos tratamiento de hipertensión arterial para la prevención del riesgo cardiovascular por medio de la iniciativa Hearts. RESULTADOS: Debido a la variación en años de la implementación del programa HEARTS en diferentes países y los reportes publicados, se puede realizar un promedio del 10% al 20% de mejoría en el control y cobertura de la hipertensión arterial en los primeros casos reportados. CONCLUSIÓN: La iniciativa Hearts es un programa integral, multidisciplinario y estandarizado del manejo de la hipertensión arterial, que pretende ser el modelo de prestación de servicios en la Región de las Américas para el 2025, con el fin de disminuir y prevenir el riesgo cardiovascular.

Factores de riesgo asociados a hemorragia intraventricular en recién nacidos pretérmino

Evi Antoneth López López — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: La hemorragia intraventricular en recién nacidos prematuros sigue siendo un problema clínico importante y un desafío en las unidades de cuidados intensivos neonatales, debido a que alrededor del 50% de los recién nacidos vivos pretérmino lo presentan, lo que conlleva a una alta morbilidad y mortalidad. OBJETIVO: Determinar los principales factores de riesgo asociados a hemorragia intraventricular en recién nacidos pretérmino. MÉTODO: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica para identificar los factores de riesgo asociados a hemorragia intraventricular en recién nacidos pretérmino, buscando en la literatura existente en UpToDate, Elsevier, PubMed, utilizando los términos hemorragia intraventricular en recién nacidos pretérmino. RESULTADOS: La edad gestacional al nacer con mayor riesgo de presentar hemorragia intraventricular en promedio es de 32 semanas de gestación y la incidencia global media es del 25%, las peores lesiones han disminuido significativamente a lo largo de los años debido a una mejor comprensión de la fisiopatología y otras consecuencias asociadas. CONCLUSIÓN: Los principales factores de riesgo asociados a hemorragia intraventricular son la edad gestacional, el peso al nacer, infecciones durante el embarazo, sexo y vía de parto.

Reacciones adversas post vacunación Covid-19

Jennifer Zulema Chang Navas — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: La propagación del virus SARS-CoV-2 provocó una enfermedad altamente mortal y debilitante. Como resultado, se comenzó una carrera para desarrollar una vacuna que pudiera prevenir eficazmente este grave padecimiento y reducir la propagación del virus; sin embargo, estas han conllevado a que los pacientes presentes diversas reacciones adversas. OBJETIVO: Identificar las reacciones adversas post vacunación COVID-19. MÉTODO: Se desarrolló una investigación con base a una monografía de compilación para extraer la información relacionada con las vacunas de COVID-19 y sus reacciones adversas. RESULTADOS: La primera dosis presentó una mayor incidencia de reacciones con un 56% y la segunda con un 31%; el sexo más afectado fue el femenino con un 68% y el rango etario en el cual fueron presentadas las reacciones oscila de 14 a 65 años. CONCLUSIÓN: Las reacciones adversas de la vacuna COVID-19 se identifican como: dolor, edema y eritema en sitio de punción, fiebre, dolor muscular, cefalea, fatiga, malestar general, escalofríos, artralgias, trastornos digestivos como mareos, náuseas, vómitos, y, linfadenopatías axilares, cervicales y supraclaviculares, lo que hace importante que se informe a la población sobre las reacciones adversas de las vacunas de covid-19, para que las personas sean capaces de identificarlos y, según su gravedad, acudir a los centros de atención especializados.

Tenecteplasa: eficacia y seguridad

María Elisa Villeda Rodríguez — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: Alrededor del 30% de las muertes mundiales son causadas por enfermedades cardiovasculares, resaltando los eventos trombóticos como principal causa de morbimortalidad, para éstos, el tratamiento inmediato con fármacos trombolíticos restaura el flujo sanguíneo, disminuyendo secuelas posteriores, uno de los agentes con mayor auge en la actualidad es Tenecteplasa, por esto es de vital importancia conocer ¿Cuál es su eficacia y seguridad? OBJETIVO: Describir la eficacia y seguridad de Tenecteplasa como tratamiento trombolítico. MÉTODO: Se realizó un estudio de carácter descriptivo basado en una revisión sistemática de distintas fuentes médicas incluyendo la información más actualizada. RESULTADOS: Tenecteplasa se asocia a mejores resultados como tratamiento trombolítico, con mayores tasas de reperfusión, mejoría clínica, recuperación más rápida y menores tasas de mortalidad, efectos demostrados tanto en Infarto agudo de miocardio, evento cerebrovascular isquémico y tromboembolia pulmonar; el principal efecto adverso de Tenecteplasa es el riesgo de sangrado en diversos grados de severidad, sin embargo gracias a su administración en bolo único y dosificación basada en el peso se asocia a menores tasas de hemorragia. CONCLUSIÓN: Tenecteplasa ha demostrado superioridad en comparación con el resto de agentes trombolíticos, presentando mayor eficacia que se define como mejores efectos, recuperación más rápida con dosis menores, así mismo es un fármaco más seguro asociado a menores tasas de hemorragia.

Palivizumab en la prevención primaria de infecciones respiratorias graves por Virus Sincitial Respiratorio

Katherine Andrea Durán Ramírez — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: El Virus Sincitial Respiratorio (VSR) causa infecciones respiratorias graves en niños, especialmente, en aquellos menores de 2 años, prematuros y con problemas cardíacos o pulmonares. Además, es potencialmente mortal en pacientes de alto riesgo. OBJETIVO: Describir la utilidad del Palivizumab en la prevención de infecciones respiratorias graves por el Virus Sincitial Respiratorio en pacientes pediátricos de alto riesgo. MÉTODO: Se realizó una investigación monográfica de carácter documental que indagó en la literatura y evidencia sobre el Palivizumab. RESULTADOS: La aplicación de Palivizumab en la prevención de infecciones respiratorias graves por el Virus Sincitial Respiratorio acciona en la protección de los pacientes más vulnerables, como los pacientes prematuros de 32 a 35 semanas de gestación asociados con algún factor de riesgo y nacidos en la estación del VSR. La dosis inicial recomendada de Palivizumab para la prevención de la enfermedad respiratoria grave causada por el Virus Sincitial Respiratorio es de 15 miligramos por kilogramo de peso del paciente. CONCLUSIÓN: El Virus Sincitial Respiratorio es un problema de salud importante en niños pequeños. Se desarrolló el anticuerpo Palivizumab para prevenir infecciones graves en niños con ciertos factores de riesgo, como los prematuros y los que tienen problemas cardíacos. Asimismo, reduce las hospitalizaciones y la mortalidad en pacientes de alto riesgo, y es la única forma de prevenir estas enfermedades respiratorias graves en estos pacientes.

Ansiedad en pacientes sometidos a intervención quirúrgica por primera vez

Deyci Ludibeth Sancé Cervantes de Ramírez — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: La ansiedad es una emoción básica del organismo que surge como respuesta adaptativa ante situaciones de peligro o amenaza. Sin embargo, cuando esta respuesta es excesiva y pierde su eficacia adaptativa. OBJETIVO: Describir la ansiedad en pacientes sometidos a intervención quirúrgica por primera vez. MÉTODO: Se realizó una investigación literaria que recopiló información importante para llevar a cabo un análisis sobre la ansiedad en el contexto de la primera intervención quirúrgica. RESULTADOS: La ansiedad alcanza su punto más alto en pacientes que se someten a una cirugía por primera vez, cuando son llevados solos a la sala de operaciones. Este aumento de la ansiedad es causado por los ruidos de las máquinas, la ropa del personal médico, el procedimiento al que serán sometidos y sus propios miedos. Además, si el paciente es naturalmente ansioso, es más probable que esta situación aumente aún más su nivel de ansiedad. CONCLUSIÓN: Para abordar ansiedad en pacientes que se someten a intervención quirúrgica por primera vez se requiere de la implementación de estrategias de psicoterapia previa al tratamiento quirúrgico programado ya que esta afecta directamente en las etapas del proceso quirúrgico.

Evaluación de las fracturas de la meseta tibial: Clasificación Schatzker

Marlon Fernando González Tercero — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: La fractura de meseta tibial son un grupo importante de patologías traumáticas, representa el 1% de las fracturas del aparato locomotor y el 8% de las fracturas en pacientes de la tercera edad siendo causadas por mecanismos de alta energía con mayor frecuencia en jóvenes por la mayor frecuencia a tener accidentes automovilísticos y/o baja energía en pacientes ancianos provocadas por simples caídas. OBJETIVO: Describir la evaluación de las fracturas de la meseta tibial: clasificación Schatzker. MÉTODO: Se procedió a la realización de una investigación de carácter documental con la utilización de literatura existente en PubMed, Elsevier, para conocer la importancia de una correcta evaluación de las fracturas de la meseta tibial utilizando la clasificación de Schatzker. RESULTADOS: La clasificación Schatzker ha demostrado tener una efectividad mayor a otros sistemas para la evaluación y clasificación de las fracturas, así mismo precisando su abordaje quirúrgico, brindándole al cirujano ortopeda el tratamiento adecuado para cada caso evitando complicaciones a corto y largo plazo. CONCLUSIÓN: Una correcta evaluación aunada a un buen examen físico y la utilización de la clasificación de Schatzker son herramientas esenciales para la decisión de un abordaje quirúrgico o un abordaje conservador.

Papel del microbioma intestinal en la modulación de la obesidad y síndrome metabólico

Edvin Aroldo Barahona España — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: El microbioma intestinal es crucial en el manejo de enfermedades como la obesidad y el síndrome metabólico, debido a cambios en la síntesis de hormonas que controlan el apetito. Esto ha dado lugar a la teoría de que la disbiosis, un desequilibrio en la comunidad bacteriana del intestino, que puede tener un impacto en cómo se regulan el hambre y la saciedad. OBJETIVO: Definir el papel del microbioma intestinal en la modulación de la obesidad y el síndrome metabólico MÉTODO: Se realizó una investigación de carácter documental con la utilización de publicaciones científicas existentes en motores de búsqueda de libre acceso como PubMed o Elsevier, para describir el papel del microbioma intestinal en la modulación de la obesidad y síndrome metabólico. RESULTADOS: el microbioma intestinal en pacientes con obesidad y síndrome metabólico está en presencia de disbiosis por una dieta alta en calorías que se asocia a sedentarismo, exceso de tejido adiposo, disminución de adiponectina y sensibilización del endotelio vascular para la vasoconstricción CONCLUSIÓN: El papel del microbioma intestinal en la modulación de la obesidad y síndrome metabólico se encuentra en sus funciones en distintas vías metabólicas, donde la presencia de disbiosis provoca cambios en la síntesis de hormonas que controlan el apetito, como la leptina y la grelina.

Características clínicas y abordajes terapéuticos de las lesiones distales de los dedos

Walter Estuardo Jordán Kehrt — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: Las lesiones distales de los dedos afectan la funcionalidad adecuada de esta parte del cuerpo ya sea por una abrasión, contusión, laceración, herida simple o compleja, siendo más común en pacientes masculinos entre segunda y cuarta década de la vida. OBJETIVO: Describir las características clínicas y abordajes terapéuticos de las lesiones distales de los dedos. MÉTODO: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica para identificar las características clínicas y abordajes terapéuticos de las lesiones distales de los dedos, buscando en la literatura existente en UpToDate, Elsevier, PubMed, utilizando los términos lesiones distales de los dedos. RESULTADOS: Las lesiones distales de los dedos dependerán del tejido y grado de afectación principalmente a nivel del pulpejo, ungueal y óseo. CONCLUSIÓN: Las lesiones distales de los dedos pueden afectar múltiples tejidos evidenciando así características según el tejido afectado, teniendo como principales fracturas, luxaciones, avulsiones y amputaciones, además el tratamiento depende del tipo y gravedad de la lesión, mientras que algunas lesiones pueden requerir un tratamiento conservador otras pueden requerir un tratamiento quirúrgico avanzado como colgajos.

Injertos de tejido adiposo y sus aplicaciones en cirugía plástica y estética

Hendrick José Monroy Martínez — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: la medicina es una ciencia que evoluciona día con día, llegando a utilizar los mismos tejidos del cuerpo para reparar otras partes dañadas por diferentes enfermedades o accidentes. El tejido adiposo se ha convertido en una herramienta muy funcional utilizada en muchas ramas de la medicina como Infectología, Reumatología, Ginecología y cirugía principalmente. Desconocer el uso de estos, en cualquier enfermedad o traumatismo en la cual haya una perdida objetiva del tejido adiposo y cómo se puede utilizar el mismo tejido de otra parte del cuerpo para reparar dicha parte dañada, complica la mejoría integral del sujeto afectado puesto que se compromete la parte estética y emocional de los pacientes al no aplicar estos procedimientos. OBJETIVO: definir los usos del Injerto de Tejido Adiposo y sus aplicaciones en cirugía plástica estética y reparadora. MÉTODO: se realizó una revisión bibliográfica de material científico. RESULTADOS: los injertos de tejido adiposo se pueden utilizar en enfermedades patológicas como no patológicas. CONCLUSIÓN: entre los principales usos de los injertos de tejido adiposo se encuentra: su uso para mejorar las lipoatrofias en cara en pacientes que usan antirretrovirales por infección activa de VIH, Su papel en lipoatrofias en cara de causa autoinmune, la reparación estética y recuperación del miembro inferior. La reconstrucción total o parcial de la mama en pacientes que sufrieron cáncer de mama y fue necesario el retiro de la misma, de igual forma se pueden utilizar los injertos como terapía para mejorar los implantes mamarios y glúteos y su uso en agrandamiento de pene.

Tratamiento tocolítico para la amenaza de parto pretérmino

Carlos Junior Sagastume Roque — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: el parto prematuro es la principal causa de mortalidad neonatal y el motivo más común de hospitalización prenatal a nivel mundial. OBJETIVO: definir los beneficios que produce la tocolisis para la amenaza de parto pretérmino. MÉTODO: se recopiló información de revistas médicas, donde se encontraron metaanálisis, guías, artículos y protocolos sobre la amenaza de parto pretérmino y su manejo. RESULTADOS: cuando existe factores que pueden provocar distensión uterina excesiva, isquemias uteroplacentarias, infecciones predisponen a la mujer gestante a padecer con más frecuencia amenaza de parto pretérmino que se establece entre las 20 a 36 semanas con 6 días. Por lo que se debe de recorrer a prolongar el embarazo con un tratamiento tocolítico adecuado para ayudar a la madurez fetal. CONCLUSIÓN: se determinó que la terapia tocolítica reduce la fuerza y frecuencia de las contracciones, mejorando el flujo sanguíneo, demorando el nacimiento y optimizando el estado fetal de un posible nacido prematuro.

Infección del tracto urinario como factor de riesgo en el parto pretérmino

Iris Yamilet Zeceña Chinchilla — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: las infecciones del tracto urinario son uno de los problemas que afectan principalmente a las mujeres y suelen estar asociadas al embarazo. Se piensa que las complicaciones más comunes durante el embarazo son producidas por las alteraciones anatómicas y fisiológicas que favorecen su presentación y amplían el riesgo de mortalidad materna y fetal. Los estudios han demostrado que la infección urinaria es un factor importante en la terminación del embarazo y en consecuencia en el nacimiento prematuro. El parto prematuro continúa siendo uno de las problemáticas médicas más significativas en la obstetricia moderna, situación que no ha cambiado en las últimas décadas. OBJETIVO: Describir la infección del tracto urinario como factor de riesgo en el parto pretérmino. MÉTODO: se realizó una revisión bibliográfica de material científico. RESULTADOS: las infecciones del tracto urinario durante el embarazo se relacionan con el parto pretérmino. CONCLUSIÓN: las infecciones del tracto urinario aumentan el riesgo y están vinculadas con el desarrollo de trabajo de parto pretérmino a comparación de las pacientes que no presentan dicha entidad, la infección más común durante el embarazo es la cistitis, el agente etiológico más frecuente es Echerichia coli, dentro de las complicaciones maternas se encuentran los trastornos hipertensivos, ruptura prematura de membranas, parto pretérmino y pielonefritis y dentro de las complicaciones perinatales está el bajo peso al nacer, sepsis neonatal, restricción del crecimiento intrauterino y muerte.

Características clínicas, diagnósticas, abordaje terapéutico de las principales infecciones vaginales y complicaciones en el embarazo

Mirley Brillit Jordán Kehrt — Tue, 12 Sep 2023 00:00:00 +0000

PROBLEMA: las infecciones vaginales son una patología común en el embarazo, pero no se tiene mucho conocimiento sobre ellas. OBJETIVO: describir las características clínicas, diagnósticas y abordaje terapéutico de las principales infecciones vaginales en el embarazo y sus complicaciones. MÉTODO: se realizó una revisión bibliográfica, basada en fuentes primarias y secundarias. RESULTADOS: el tratamiento en vaginosis vaginal es metronidazol 250 mgs., VO, 3 veces al día durante 7 días, óvulos metronidazol-nistatina, un ovulo diario durante 10 días, candidiasis vaginal por vía vaginal clotrimazol 500 mg en dosis única o 100 mg por siete días, nistatina y azoles, vía local durante 7 días, tricomoniasis vaginal vía vaginal de 100 mg de clotrimazol diario por seis días. Las complicaciones son abortos, prematurez, bajo peso al nacer, corioamnionitis, entre otros. CONCLUSIÓN: las vaginosis bacterianas se caracterizan por flujo maloliente, la candidiasis vaginal por flujo con aspecto a leche cortada y la tricomoniasis vaginal por leucorrea amarillo-verdosa y maloliente. Para el diagnóstico es clave conocer la clínica de cada uno, para vaginosis bacteriana se utilizan los criterios de Amsell, para candidiasis vaginal un pH menor a 4.5 y test de aminas negativo, para tricomoniasis vaginal con observación en microscopio para visualizar el parásito.